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管好视力健康 规范近视诊疗 打造爱眼工程
发布来源:新闻办 发布时间:2019-06-07 08:24:17 点击数:3521

黑龙江10家医疗机构联合开展爱眼日义诊活动


今年66日,第24个全国爱眼日的主题被确定为“共同呵护好孩子的眼健康,让他们拥有一个光明的未来”。党中央、国务院历来高度重视我国儿童青少年的眼保健及防治工作,2016年到现在已经连续4年将“爱眼日”的主题聚焦于儿童青少年的近视防控上,要求从养成爱眼习惯、坚持适度户外活动、建立科学正确的近视防治理念、科学矫治近视及早期诊断和规范治疗等方面开展大规模的主题宣传教育活动,进而在全社会营造出护佑少年儿童眼健康的浓郁氛围。

为把今年的爱眼日主题落到实处,同时持之以恒地推进全省各地近视防治专业诊疗工作的健康开展,经黑龙江卫生健康委批准并在省防盲技术指导组的具体指导下,以组织领导全省儿童青少年近视综合防治工作的黑龙江省近视防治专家组于今年4月下旬在哈尔滨正式成立。成立后的省近视防治专家组迅速行动起来,形成和通过了《2019全省近视防治专家组专家共识》,并开始着手制定全省近视防治专业医疗机构评估标准;研究制定儿童、青少年近视防治规范化诊疗项目、流程、评估标准、矫治方案、定期复诊监测流程;对近视防治专业医疗机构工作人员进行规范化培训、考核,合格人员颁发上岗证书,持证上岗,规范化完成近视防治工作;建立屈光发育档案,对数据进行统计分析。截至目前,已经形成通过了《近视防治专业医疗机构评估标准及申请表》、《近视防治规范化体检项目、流程、近视分级管理制度》、《青少年近视风险评估调查问卷》、《医学验光标准流程》、《儿童和青少年屈光发育档案》和《儿童眼健康检查评估标准》等多份指导性文件。

与此同时,经黑龙江省近视防治专家组评估认定,爱眼日前夕,哈医大附属第一医院眼科医院、附属第二医院,黑龙江省眼科医院、哈尔滨市眼科医院、哈尔滨市儿童医院、哈尔滨新梅眼科、鹤岗鹤矿医院、佳木斯市中心医院、齐齐哈尔市第一医院、大庆油田总医院等10家医院眼科(门诊)被确定为首批近视防治专业医疗机构。6月6日,上述医院眼科医疗机构以“规范开展近视防治,呵护儿童眼健康”为主题,在省城哈尔滨及各地市联合行动,连续开展了为期一周时间的近视防治标准化体检活动。

活动期间,以上各家医院组织专家队伍从科学普及、学术讲座、义务诊疗等角度出发,深入全省中小学校和社区,为每个地区上百名患有近视、弱视的少年儿童进行了免费近视防治规范体检检查,主要包括视力检查、电脑验光、眼底检查、主导眼检查、眼压检查、综合验光检查、眼位检查、裂隙灯检查、生物测量检查、角膜地形图检查;同时了建立青少年眼健康发育档案,并当场开展专家会诊,指导近视矫治和预防。

在多家医院义诊现场,记者看到蜂拥而至的孩子及家长们不停地向专家询问,“近视的原因到底是什么?”“初次眼健康筛查应从几岁开始?”“每天户外活动多长时间对眼睛更有利?”“戴眼镜会不会让近视度数涨的更快?”“应该多久去医院检查一次视力?”“对伪劣眼睛和护眼灯应该咋鉴别?”医生们一边耐心细致地答疑解惑,一边发放科普知识读本和彩页宣传单。

在接受记者现场采访时,黑龙江省防盲技术指导组负责人指出,对于近视的管理应该包含两部分内容:一是对未发生近视的儿童青少年,要了解是否有近视的风险因素,给予有效预防;二是对已经近视的儿童青少年,要合理控制近视发展。“真性近视可防不可治”,单纯的视力检查不能反应学生的屈光度、眼发育状态。很多时候开始发现视力下降时,患者的近视度数往往已经很高了。因此,及时发现近视潜在的风险,提早加以预警和防范,是比近视已经形成之后的控制及治疗更为重要。从这个意义上看,建立规范、系统、全面的眼健康筛查制度,实属必要且刻不容缓。

因为人眼在3岁左右完成70%的眼发育,所以初次眼健康筛查要从3岁时开始。规范的近视筛查应从“近视风险性评估调查问卷”做起,了解患者父母是否有近视的遗传因素,是否过早接触电子产品,是否有学习钢琴、美术、书法等增加用眼负担的课程,是否有挑食、偏食、睡眠时间少等不良生活方式,这些都会增加儿童发生近视的几率。同时,儿童眼健康规范体检项目不止是视力检查,还应了解其远视储备、眼轴长度、角膜曲率等眼发育状态,以及系统眼科检查排除其他眼病。对于眼轴比同龄儿童长、远视储备低,且存在遗传基因因素的儿童,均属于“近视高危人群”,需要为他们建立“眼健康发育管理”档案,密切随诊监测。

省防盲技术指导组负责人还特别告诫说,长时间或者近距离盯着手机、电脑和电视等电子屏幕,是近视的原因之一。6岁以下儿童要尽量避免使用手机和电脑。家长在孩子面前应尽量少使用电子产品。尤其是在入学后,学校使用电子产品的教学时长原则上不应超过教学总时长的30%。课余时间使用电子产品学习30至40分钟后,应休息远眺放松10分钟。非学习目的使用电子产品单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时。此外,儿童青少年读写连续用眼时间不宜超过40分钟,并应留出充足的白天户外活动时间。教师和家长应引导孩子积极参加体育锻炼,每天让孩子进行2小时以上的白天户外活动,寄宿制幼儿园的户外活动时间不应少于3小时。(戴金清 衣晓峰)

 

新闻链接:《2019黑龙江省近视防治专家组专家共识》简介

《共识》主要分为近视的影响因素、建立筛查机制和早期进行近视风险性评估、近视的规范检查流程、规范的验光流程、近视分类诊断评估标准、近视矫正方法、近视防控方法选择、近视随诊和复查、近视治疗、近视防治专家组职责等10部分。

《共识》首先对儿童青少年近视的环境因素做出了说明和警示,如过早过多的近距离工作、户外活动少、不良读写习惯、挑食偏食、过度摄入甜食、睡眠时间、微量元素、电子产品使用过度、采光照明等都是近视发生的高危因素

《共识》指出,真性近视可防不可治,因此要及早建立筛查机制,早期进行近视风险性评估,从幼儿园时期(建议3-4岁),定期检查(3-6个月)儿童视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率和眼底眼位;要建立儿童眼屈光发育档案,早期发现视力不良、有近视倾向和已近视的儿童,从而分档管理并制定相应干预措施。对有遗传因素或高度近视家族史的儿童,应加强定期随访,重点防控。

《共识》明确,儿童和青少年只有假性近视是可以治愈的,判断是否假性近视必须经睫状肌麻痹剂散瞳验光;任何宣传以非手术方法治愈真性近视的方法均为伪科学的虚假宣传;视力与屈光度是不同的概念,禁止偷换概念,以视力提高代替近视降度的欺诈行为。

《共识》要求,建立由全省各地眼科学专家组成的“黑龙江省近视防治专家库”,加强各地近视防治和眼健康管理工作;同时以近视防治专家组为核心,广泛开展专业近视防治科普宣教。内容涵盖近视筛查、体检标准诊疗流程,近视风险评估标准,规范医学验光流程,近视防治产品适应症、应用规范及安全性评估标准;引导教育患者接受正确近视防治理念,增强公众对“视力养护”、“视力治疗”、“近视降度”、“训练摘镜”等不法欺诈活动的辨识能力。